Ассоциация семейных врачей Казахстана (АСВК)

2022-02-28 08:57:02 Ашу / Түсініктеме

2022-02-28 08:56:53 Клинический случай #1.

48-летний мужчина был приглашен к семейному врачу в связи с тем, что у его родного брата был выявлен наследственный гемохроматоз. Жалоб не предъявляет. Боли в животе, утомляемость, тошноту, рвоту, боли в суставах, одышку или боли в грудной клетке при целенаправленном расспросе отрицает. Алкоголь не употребляет. За медицинской помощью ранее не обращался. При физикальном осмотре склеры глаз чистые, обычной окраски. Кожа и слизистые обычной окраски. Тоны сердца звучные, ритм сердечной деятельности правильный, ЧСС 78 в минуту, АД 125/80 мм рт ст. Язык чистый, влажный. Живот мягкий, безболезненный, не вздут. Размеры печени по Курлову 9х9х8 см, размеры селезенки 4,5 х 6,5 см. Ашу / Түсініктеме

2022-02-21 11:52:54 ЕСЛИ У ВАС ЛИХОРАДКА (температура тела выше 38 градусов):

1) Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости в первую очередь. В жару при лихорадке обезвоживание наступает в разы быстрее. Иногда температура не спадает даже после приема жаропонижающих препаратов, или быстро ползет вверх после незначительного снижения. Нередко это происходит по той элементарной причине, что в организме просто не осталось „лишней“ жидкости, чтобы испарять ее в виде пота и снижать температуру тела.

2) При плохой переносимости лихорадки или выраженном недомогании можно принимать жаропонижающие средства - парацетамол или ибупрофен по 1 таблетке до 3 раз в день. Помните, повышение температуры тела - это защитный механизм, реакция врожденного иммунитета на внедрение возбудителя в организм. На высоте лихорадки вырабатывается интерферон и другие биологически активные вещества, запускающие образование антител. Каждый раз, снижая температуру, мы в какой-то степени тормозим этот процесс. Поэтому если можете терпеть недомогание, то без надобности лучше жаропонижающими не злоупотреблять. Ашу / Түсініктеме

2022-02-21 11:52:47 Ашу / Түсініктеме

2022-02-21 11:52:35 ЕГЕР СІЗДЕ ҚЫЗБА БОЛСА (дене температурасы 38 градустан жоғары):

1) Алдымен жеткілікті сұйықтық ішкеніңізге көз жеткізіңіз. Ыстықта дене қызған кезде ол ылғалдан тез айырылады. Кейде температура дененің қызуын басатын препараттарды қабылдағаннан кейін де түспейді немесе шамалы төмендегеннен кейін тез көтеріледі. Көбінесе бұл қарапайым себептерге байланысты болады: денеден тер шығарып, оны буландыратын, осылайша дене температурасын төмендететін «артық» сұйықтық қалмайды.

2) Дене қызуын көтере алмау немесе ауыр ауруға төзе алмаған кезде температураны түсіретін дәрілерді қабылдаған жөн. Парацетамол немесе ибупрофен, 1 таблеткадан күніне 3 ретке дейін. Есіңізде болсын, дене температурасының жоғарылауы ол қорғаныс механизмі, бұл ағзаға қоздырғышты енгізген кездегі туа біткен иммунитеттің реакциясы. Қызба көтерілген кезде антиденелердің түзілуіне әсер ететін интерферон және басқа да биологиялық белсенді заттар бөлініп шығады. Біз температураны түсірген сайын бұл процесті белгілі бір дәрежеде баяулатамыз. Сондықтан, егер сіз әлсіздікке шыдай алсаңыз, онда дене қызуын түсіретін дәрілерді артық ішпеген жөн. Ашу / Түсініктеме

2022-02-16 09:55:48 Вы болели ОРВИ? Коронавирусная инфекция, наверное, была. Любая острая респираторная вирусная инфекция ( в том числе, ковид-19) может протекать с симптомами интоксикации (наряду с лихорадкой могут быть общая слабость, потливость, боли в мышцах и суставах, боли и ломота в костях, отсутствие аппетита). Такие симптомы появляются в разгар болезни (в первые несколько суток), затем по мере выздоровления они как и другие симптомы (насморк, першение и боли в горле, кашель) исчезают. Поэтому, если эти боли у вас исчезли, скорее всего они возникли на фоне этой вирусной инфекции, в этом случае повода беспокоиться нет. УЗИ сосудов нижних конечностей проводят при подозрении на тромбозы, варикозное расширение вен нижних конечностей, которые могут наблюдаться и в относительно молодом возрасте. У вас таких изменений не выявлено. Будьте здоровы! Ашу / Түсініктеме

2022-02-16 09:55:45 Ашу / Түсініктеме

2022-02-16 09:55:33 Вакцины ОПВ и ИПВ отличаются тем, что ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина) - живая вакцина, то есть содержит ослабленные вирусы полиомиелита, в то время как инактивированная полиомиелитная вакцина содержит инактивированный (убитый) вирус. По принятому во многих странах календарю прививок вакцинация от полиомиелита начинается в раннем младенческом возрасте (в 2-3 месяца), причем вводится ИПВ с интервалами в 6 недель несколько раз (например, в Казахстане в 2, 3, 4 месяца). Иммунная система новорожденного ребенка еще недостаточно зрелая, поэтому введение живых вакцин в этом возрасте может привести к развитию заболевания (так как вводится живой вирус), особенно у детей со сниженным иммунитетом, ослабленных, страдающих хроническими заболеваниями. В возрасте 12 мес проводится ревакцинация уже живой вакциной (ОПВ) для еще более выраженного иммунного ответа и развития стойкого долгосрочного иммунитета. В некоторых странах (например, Россия) проводится дополнительная ревакцинация еще и в 14 лет. Вакцину ОПВ используют у детей, получивших по календарю прививок полную вакцинацию инактивированной вакциной. Если ребенок получил все дозы ИПВ (полиорикс) по календарю прививок, ему нужно получить ОПВ, необходимости в дополнительном введении ИПВ нет. ОПВ предотвращает передачу вируса от человека к человеку. Ашу / Түсініктеме

2022-02-16 09:55:30 Ашу / Түсініктеме

2022-02-16 09:54:48 Для формирования иммунитета к клещевому энцефалиту большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы. Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй. Если вы получаете вакцину впервые, нужно сделать две дозы с интервалом в 1 мес. Если же вы получаете ревакцинацию, то она делается после первичной вакцинации через 1 год, и далее каждые 3 года. Таким образом, если вакцинируетесь впервые, иммунитет формируется через 2 недели после второй дозы. Если вакцинируетесь повторно (ревакцинация), вводится однократно одна доза, и через 2 недели после нее можно рассчитывать на то, что иммунитет сформировался. Однако стоит помнить следующее! Вы получаете прививку не от клещей. Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев, но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов. Ашу / Түсініктеме